谈 谈 骨 质 疏 松 症

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根据《中国骨质疏松症防治指南》,我国骨质疏松症的发病率在7%以上,且90%以上骨松患者为原发性。医院处方分析系统RAS数据库显示,按处方数量计,60-90岁是骨质疏松症的高发期,约占患者总数的80%;女性是骨质疏松症的高发人群,约占患者总数的75%

骨质疏松症WHO定义为:是一种因骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。

骨质疏松症的主要危害为:①严重骨痛可影响老年人的日常生活、饮食和睡眠等,常使病人生活无规律,牙齿过早脱落,茶饭不思,痛苦异常。②骨折发生率高。骨质疏松症最常见的并发症是骨折,轻微外力即可导致骨折,如咳嗽可发生肋骨骨折。③老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症,导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生,严重危害老年人的身体健康,甚至危及生命,死亡率可达10%20%。④骨质疏松的危害性还在于它常常是默默无声、悄悄的发生。多数人没有明显症状,而随着年龄增加,骨钙在不断流失,一旦出现症状,骨钙常常丢失达50%以上,短期治疗难以奏效,经济花费巨大。

目前骨松临床最常用的检测方法为骨密度。骨密度检查(BMD)是骨质疏松症诊断、鉴别诊断、疗效评估的重要指标,但是也存在一些不足。如①BMD下降1SD,骨折的风险增加2倍,对于检测灵敏度要求高,不同检测方法结果差异大。②随治疗反应变化慢且小,不能及时反应治疗效果,降低患者对于用药的依从性。

骨质疏松与我们每个人都密切相关,尤其是女性,因为自身激素的关系,更容易患上骨质疏松。IOF的研究人员更是预言——到2050年,每三个女人中,就有一个会患上骨质疏松。所以做到正确的防治对于提高我们的生活质量尤为重要。生活中应做到富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,适当户外活动,避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物,适当补充Vit D。另外,还应定期进行骨标志物筛查,治疗过程中也应及时监测。

                                           (检验科 申文文)